Se crea la especialidad médica de “Psiquiatría del Niño y del Adolescente”

Manuel Rodríguez G.

El pasado 6 de agosto, se ha publicado en el BOE el Real Decreto por el que se crea la nueva titulación de especialista en Psiquiatría del Niño y del Adolescente,

http://www.boe.es/boe/dias/2014/08/06/pdfs/BOE-A-2014-8497.pdf

https://www.msssi.gob.es/gabinete/notasPrensa.do?id=3358

Fue en 2007 cuando se inició un movimiento en pro de esta especialidad, no existente en España, dado que los verdaderos y escasísimos psiquiatras infanto-juveniles apenas llegaban a tres docenas en todo el país. Especialistas que tuvieron que formarse fuera de nuestras fronteras; caso de Mª Jesús Mardomingo (Estados Unidos) o Joaquín Díaz Atienza (Francia). Especialistas estos últimos que preocupados por esta falta de especialidad iniciaron los primeros pasos para instaurar la creación de esa subespecialidad médica. Recuerdo por ese año los primeros contactos surgidos por el Dr. Díaz Atienza con algunas madres y un par de padres más. Contactos que no fructificaron por distintos motivos y que finalmente se diluyeron. Más tarde, parte de esas madres, junto al tesón y coraje de otras que se unieron, crearon la Plataforma de Familias para la creación de esta subespecialidad. Finalmente, aunque tarde y quizás algo dependiente y descafeinada, dados los vaivenes políticos de estos últimos seis años, esta Plataforma ha conseguido dicha subespecialidad, no existente hasta la fecha en España (junto con Rumanía, Letonia y Malta, los únicos países de la UEE que no tienen reconocida la Especialidad de Psiquiatría Infanto-Juvenil o Paidopsiquiatría). Especialidad que en Europa y Estados Unidos se cursa en un período de 5 o más años).

http://www.plataformafamilias.org/quienes-somos/

En el horizonte de este país una especialidad, la de Psiquiatría Infanto-Juvenil o Paidopsiquiatría que aunque reconocida tarde, esperemos comiencen a dar su fruto, para que la prevención, seguimiento, evolución, medios  asistenciales y tratamientos de trastornos y patologías infantiles se verifiquen adecuadamente y no sigan tristemente ninguneadas o devaluadas; y por supuesto no tratadas o infradiagnosticadas, cuando no erradas.

En este caldo de cultivo tampoco es de extrañar que ciertos trastornos no sean detectados hasta la adolescencia, cuando los indicadores patológicos están ya anclados y enquistados; incluso más tardíamente en no pocos adultos que son "descubiertos" por antecedentes en sus hijos, como la denominada "enfermedad invisible" o TDA/H, que aún a día de hoy sigue siendo vista con demasiada ignorancia (involuntaria o interesadamente) mientras los afectados siguen siendo en demasiadas ocasiones, víctimas de una desidia socio-sanitaria y, sobre todo, escolar.

Lejos de buscar polémicas, sólo sé que a día de hoy existen demasiados “licenciados” que se dedican a la pediatría, neurología, psiquiatría, psicología… profesionales, no pocos desgraciadamente, que aún tienen la caduca opinión de que trastornos como el TDAH desaparecen tras la adolescencia y que es la hiperactividad la piedra angular y nuclear de este tipo de trastorno, desechando incluso a los muchos afectados del subtipo inatento, sobre todo en niñas. Del tempo cognitivo lento ¡qué decir!. No existe para ellos.

Esta, inicialmente, docena de personas que formaron la Plataforma de Familias para la Creación de la Especialidad de Psiquiatría Infantil y Juvenil eran las siguientes:

Vicen Soto (*), Ana Medina (**), Lola Palomino, Mª del Pilar Camacho, Elena Alonso, Belén Martínez, Kelly González, Mª Jesús Calvo, Mª Carmen Monleón, Goizalde Tovar, Margarita Nuevo y Beatriz Ibarburu (esta última fallecida tras un implacable cáncer).

Un camino largo, de más de seis años, en mitad de una crisis sin precedentes y con las dificultades de varios cambios de Gobierno, desde el del Ministro Bernard Soria hasta el actual.

Seguramente estas “hormiguitas”, que así se autodenominaban, nunca pensaron que el camino fuese tan arduo, a veces laberíntico cuando ante ciertas expectativas ilusionantes, surgía un tropiezo y un retroceso importante en forma de cambios políticos, paralizaciones y retrasos de fechas. Sin duda alguna, Bea, a la que no tuve el gusto de conocer, aunque  me habló mucho de ella, mi amiga Vicen Soto,  estaría muy orgullosa de esa consecución

A Bea y a estas madres referenciadas, finalmente se lo debemos. ¡FELICIDADES!

Como dice el dicho: Al César lo que es del César…

Os dejo con algunos enlaces relacionados:

http://www.plataformafamilias.org/

http://deficitdeatencioneinatencion.blogspot.com.es/2012/06/trastorno-por-deficit-de-atencion.html

http://vagabundotraslalibertad.blogspot.com.es/2012/07/para-cuando-la-especialidad-de.html

http://deficitdeatencioneinatencion.blogspot.com.es/2013/11/deficit-de-atencion-la-salud-mental.html

http://vagabundotraslalibertad.blogspot.com.es/2011/02/ano-y-medio-tras-el-anuncio-de-la.html

http://deficitdeatencioneinatencion.blogspot.com.es/2011/10/comunicado-sobre-creacion-especialidad.html

http://deficitdeatencioneinatencion.blogspot.com.es/2012/06/en-busca-de-la-puesta-en-marcha-de-la.html

http://deficitdeatencioneinatencion.blogspot.com.es/2011/08/homenaje-una-madre-coraje.html   Vicen Soto (*)

http://vagabundotraslalibertad.blogspot.com.es/2010/09/no-te-rindas.html  Vicen Soto (*)

http://vagabundotraslalibertad.blogspot.com.es/2010/07/recordando-cierta-gente.html  Ana Medina (**)

¿Para cuándo la especialidad de Psiquiatría Infanto-Juvenil?

 

Manuel Rodríguez G.

El pasado 2 de julio el PP presentó una Proposición No de Ley en el Congreso de los Diputados, relacionada con medidas tendentes a la mejora del tratamiento en la salud mental infanto-juvenil.

Imagen de http://www.plataformafamilias.org/

Hace algo más de cuatro años, el 30 de Mayo de 2008, la Plataforma de Familias para la creación de la especialidad de Psiquiatría Infanto-Juvenil, se concentraba delante del Ministerio de Sanidad en Madrid con la solicitud formal para la creación de la especialidad. El entonces Ministro de Sanidad, Bernat Soria, anunció su creación. Sus predecesoras en el cargo,Trinidad Jiménez y Leire Pajín, también lo hicieron. Finalmente se publicó el borrador de Decreto que debería dar paso a su constitución, creándose la Comisión Nacional de Psiquiatría del Niño y del Adolescente.

La ministra Leire Pajín en DECLARACIONES del 7 de octubre de 2011 destacaba la importancia de la próxima creación del título oficial de Médico Especialista en Psiquiatría Infanto-Juvenil, mediante el correspondiente Real Decreto, cuyo proyecto concluyó la fase de alegaciones el pasado 25 de septiembre de 2011.

Sin embargo, a fecha de hoy esta especialización sigue desgraciadamente estancada…

La realidad es que apenas siguen existiendo una treintena de verdaderos especialistas en la salud mental paidopsiquiatra, todos ellos obviamente preparados en diversas universidades foráneas a nuestro país, donde insisto, la especialidad aún no ha sido puesta en marcha.

Como expresa en su blog, el Dr. Joaquín Díaz Atienza, uno de los primeros y destacados impulsores de esta especialidad, aunque por vías diferentes,

¿PARA CUÁNDO LA ESPECIALIDAD DE PSIQUIATRÍA INFANTO-JUVENIL?

 

SE PRESENTA UNA PROPOSICIÓN NO DE LEY PARA IMPULSAR LA SALUD MENTAL INFANTO-JUVENIL

El pasado 2 de julio de 2012, el Grupo Parlamentario Popular registró, en el Congreso de los Diputados, una proposición no de ley relativa a la promoción de medidas con las que impulsar un mejor tratamiento de la salud mental infanto-juvenil. Se trata de una iniciativa que, de salir adelante, supondrá un importante cambio en la atención que se presta a este colectivo en nuestro país, así como dará respuesta a la demanda que desde hace años vienen realizando las asociaciones de familiares de niños con problemas de salud mental.

Entre las medidas que se contemplan en dicha proposición no de ley se encuentran las siguientes:

• Realizar en colaboración con las comunidades autónomas un registro de los trastornos y enfermedades mentales, tipos, incidencia, etc., con la finalidad de realizar estudios epidemiológicos y estadísticos, y dar las respuestas asistenciales más adecuadas.

• Crear, en coordinación con las diferentes administraciones, circuitos de actuación bien definidos que agilicen las exploraciones para un diagnóstico más rápido, permitiendo así una intervención precoz y específica en los casos que se requiera.

• Promover la consolidación de las unidades de salud mental-infanto juvenil como recurso preventivo, asistencial y rehabilitador, garantizando además la relación constante y fluida con las instituciones vinculadas con la infancia.

• Elaborar, en coordinación con las autonomías, un Plan de Salud Mental Infantil y Juvenil, que aborde las especificaciones propias de cada uno de los territorios, pero que garantice una correcta y eficaz atención en todas ellas.

Tal y como se argumenta en dicho texto, la salud mental de la población infantil requiere especial atención dado que de ella depende un adecuado desarrollo social, cognitivo y corporal del niño, así como una adaptación continua y satisfactoria con su entorno. Además, subraya la proposición, la salud mental infanto-juvenil supone un "importante reto para el Sistema Nacional de Salud" (…) "Los momentos actuales, los desequilibrios económicos, la inestabilidad familiar, los problemas de los padres por pérdidas de trabajo, la violencia intrafamiliar, la inquietud o la exclusión social, aumentan las consecuencias adversas y el riesgo de problemas de salud mental de nuestros niños y adolescentes".

La proposición no de ley, registrada el pasado 2 de julio, será sometida a debate en la Comisión de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso.

Fuente:

http://www.infocop.es/, a través de http://paidopsiquiatria.com/

¡Qué pena la “psiquiatría infantil” en nuestro tercermundista país!

 

Joaquín Díaz Atienza

 

 

 

 

 

 

En esta misma web podéis encontrar un pequeño resumen semiológico sobre los trastornos alimentarios prepuberales, un problema que produce una gran angustia e impotencia en los padres. Son niños/as que se resisten a comer o presentan una conducta alimentaria caprichosa. En bastantes ocasiones pierden peso de forma significativa que puede alterar el desarrollo estaturo-ponderal y son muy resistentes al tratamiento.

Pero no es la descripción clínica de este trastorno, relativamente frecuente, el motivo fundamental de este post, sino la defensa de la especialidad de psiquiatría infantil frente a mis colegas de psiquiatría general. Son bastantes los que le niegan entidad suficiente y se oponen a aceptar su reconocimiento como especialidad médica. Cuando escucho sus argumentos me produce el mismo desconcierto que aquel negrito de la selva que defendía que todos los hombres y mujeres, niños y niñas eran negros, cuando realmente lo que sucedía es que no conocía ningún blanco.

Sólo aquellos que conocen la psicología evolutiva y la medicina del desarrollo saben de lo que hablamos cuando defendemos la psiquiatría infantil. La ignorancia es muy atrevida y puede producir actuaciones verdaderamente desastrosas. Por ejemplo:

1. Me produce muchísimo malestar cuando veo a niños y niñas con cantidades exageradas de neurolépticos sin que existan indicaciones precisas ni suficiente evidencia científica.
2. Me produce muchísimo malestar cuando se utilizan psicofármacos desde una actitud prescriptora totalmente mimética con respecto al adulto.
3. Me produce muchísimo malestar cuando se confunde un trastorno alimentario prepuberal con una fobia al comer ignorando por completo el cómo se establece el apego entre hijos y padres y cómo alteraciones de éste pueden manifestarse en la conducta alimentaria y, muy especialmente, cuando las comidas están relacionadas con la figura de apego anómala.

Por todo ello, siento pena y preocupación por dejar el cuidado de la salud mental de nuestros hijos en manos de incompetentes irresponsables. Porque no poder resolver un problema es una cosa, e ignorar los procedimientos terapéuticos y de diagnóstico son otra.

Y, finalmente, no tengo más remedio que quedarme aquí… No es cuestión de dar nombres, aunque como las brujas gallegas, haberlas la hay.

Fuente:

http://paidopsiquiatria.com/